Анастасия Арсенева о дефиците железа в современном мире

За неоценимую помощь в подготовке статьи благодарю Евгению Скрынник, Елену Гутовскую и Игоря Жданова.

*****

Мне нравиться идея о том, что здоровье можно сохранить и улучшить с помощью правильного питания и образа жизни. А многочисленные передовые научные исследования показывают, что это относится не только к телесному здоровью, но и к здоровью мозга.

Знаете ли вы, что продолжительность жизни человека зависит от его уровня интеллекта? Причин такой зависимости называется несколько. Самая очевидная — это образ жизни и привычки. Люди с высоким уровнем интеллекта, доказано чаще выбирают здоровое питание, отказываются от вредных привычек, занимаются спортом, чем люди со средним уровнем IQ. Это позитивно влияет на их здоровье и продолжительность жизни. Но у этой зависимости есть и обратная сторона, когда человек впервые выбирает здоровый образ жизни, он освобождает свой мозг от негативного влияния (курения, алкоголя, вредных продуктов), чем дольше мозг находится в здоровом теле, тем лучше он работает и умнее становиться! Чем умнее становиться мозг, тем чаще мы выбираем правильные здоровые привычки. Вот такой замкнутый круг.

Вопрос в том, как найти мотивацию для первого шага в правильном направлении?

Многие люди впервые осознают необходимость изменить свой образ жизни в тот момент, когда у них появляются дети. И это здорово, ведь ребёнок — открытая система, сообщающаяся с внешним миром и зависящая от него. Будущее каждого человека предопределено в среднем лишь на 30% теми генами, которые он получил от родителей, остальные 70% это влияние факторов окружающей среды. Наше физическое здоровье, сила иммунитета, уровень интеллекта, темперамент — все это в какой-то мере мы наследуем, но в гораздо большей мере они определяются условиями нашей жизни, особенно условиями нашего детства, ведь именно в это время происходят основные процессы деления клеток, определения их функции, формирование связей между нейронами в головном мозге. Хорошая новость для родителей в том, что на здоровье мозга ребенка мы можем позитивно влиять с самого раннего детства и с помощью самых простых средств. Заложив основы здорового ума в своих детей, мы гарантируем им здоровую, долгую и счастливую жизнь.

Писать об очевидных вещах в области здорового образа жизни я не стала, в надежде, что большинство читателей, так или иначе, с ними знакомы. Постаралась сосредоточиться на нескольких факторах, которые сильнее других влияют на здоровье мозга ребёнка.

Латентный дефицит железа.

Почти все знают, что железо необходимо для нормального кроветворения и, если железа в организме очень мало, бывает анемия. В исследованиях показана связь между наличием у ребенка анемии в раннем возрасте и снижением способности к обучению в школе! Замечу, что железодефицитная анемия встречается у детей раннего возраста довольно часто. Однако, многие дети страдают от латентного, иначе говоря, скрытого дефицита железа. Это ситуация, когда запасы железа в организме резко снижены, но гемоглобин все ещё остаётся нормальным. Латентный дефицит железа является одной из причин синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), а иногда его единственной причиной! То есть дети с недостаточными запасами железа плохо запоминают, не могут сосредоточиться на предмете. Естественно, обучение даётся им очень тяжело.

Дефицит йода.

Минимальная суточная потребность в йоде от 100 до 250 мкг (в зависимости от возраста).

Каждый японец с пищей получает в сутки 500 мкг йода! При этом Япония уверенно лидирует в рейтинге стран с самым высоким уровнем интеллекта (а так же в рейтинге стран с самой высокой продолжительностью жизни!).

В России дефицит йода существует на всей территории страны. Каждый житель России ежедневно получает с пищей всего 40-80 мкг йода (в зависимости от региона проживания). Причина в том, что этого химического элемента мало в нашей природе (почве, воде, пище). Между тем, значительный дефицит йода в организме беременной женщины приводит к нарушению формирования мозга плода, а в крайнем случае способен вызвать у ребёнка слабоумие. Подростки, живущие в условиях дефицита йода, склонны к асоциальному поведению, у них снижен уровень интеллекта и страдает способность к обучению.

Дефицит Омега 3 жирных кислот.

Вещество головного мозга почти целиком состоит из Омега 3 жирных кислот. Для растущего и созревающего мозга ребёнка они нужны в больших количествах. Великое множество исследований связи уровня интеллекта с употреблением Омега 3 давно доказали, что, если дети кушают жирную рыбу чаще 2 раз в неделю, они делаются умнее чем их сверстники, которые рыбу не едят.

Вернёмся к японцам! Любознательность — считается чертой их национального характера. А японские школьники — лидеры международных интеллектуальных соревнований. И это заслуга не только уникальной системы образования, это такой средний уровень интеллекта у нации, они просто испытывают потребность учиться. Наглядный пример того, как на интеллект влияет комбинация достаточного количества йода и Омега 3 в рационе питания, на мой взгляд.

Дефицит витамина Д.

Любая мама, живущая в северных широтах знает, что детям от 1 месяца до 2 лет необходимо давать витамин Д для профилактики рахита. А знаете ли вы, что «Канадская ассоциация рака» рекомендует ВСЕМ жителям своей страны, независимо от возраста, принимать профилактические дозы витамина Д. А в Скандинавии существует государственная программа профилактики гиповитаминоза Д среди населения! Зачем все это, спросите вы? Дело в том, что последние исследования функции этого витамина показывают, что он необходим клеткам мозга (и другим клеткам тела) для защиты от агрессивного влияния окружающей среды. Он, так сказать, увеличивает продолжительность жизни клеток мозга и снижает их уровень смертности.

Кроме того, многочисленные исследования показывают, что люди с хроническим дефицитом витамина D чаще болеют раком, чем те, у которых достаточно этого витамина.

Витамин Д вырабатывает сам наш организм, но только при том условии, что кожа получает достаточное количество солнечного света определенной части спектра. Именно этого компонента так не хватает жителям северных широт. Особенно зимой, когда тело полностью покрыто одеждой, которая не пропускает ультрафиолет, а солнечный свет как бы скользит над нами в течении короткого зимнего дня.

Недостаток воды.

Мозг состоит из воды на 80%. Если организм обезвожен, скорость и эффективность работы мозга снижаются. Проще говоря, ребёнок плохо соображает! Многие люди склонны считать, что обезвоживание бывает только при кишечных инфекциях или в пустыне. На самом деле, детский организм обезвоживается, если получает меньше 1-1,5 литров воды в сутки, в зависимости от возраста. Посчитайте, сколько простой не газированной воды выпивает ваш ребёнок в день!

Малоподвижный образ жизни.

Скажу об очевидном, когда ребёнок гуляет (ходит пешком, катается на велосипеде, бегает), частота сердечных сокращений увеличивается, кровь движется быстрее и каждую минуту к головному мозгу поступает больше кислорода.
Я проводила такое исследование среди своих пациентов подростков, спрашивала их родителей: «Сколько часов в день гуляет ваш ребёнок?» Самый популярный ответ: «Да вы что, доктор, нам гулять некогда, у нас школа!» После этого я задавала второй вопрос: «А в воскресенье?» «А в воскресенье 2 репетитора (это среднее число, варианты от 1 до 3) и домашнее задание.» Среднестатистический городской школьник с 7 по 11 класс бывает на воздухе ровно столько времени, сколько требуется чтобы добраться от дома до школы, от школы до художки (музыкалки, бассейна), и обратно до дома (по крайней мере в России). И бессмысленно винить систему образования, вопрос в выборе приоритетов родителями.

Хроническое недосыпание.

9 часов сна ночью жизненная необходимость для мозга школьника. Во сне формируется долговременная память. Если ребёнок хронически недосыпает (неважно, учил ли он до полуночи стихотворение или играл в компьютерную игру), у него ухудшается кровоснабжение мозга. Значит, ему будет недоставать питательных веществ и кислорода. Кроме того, недосыпающие люди более склонны к депрессии и разным психическим расстройствам.

Что со всем этим делать?

1. Поливитамины содержащие суточную дозу йода, железа, витамина Д — необходимы каждому здоровому ребёнку ЕЖЕДНЕВНО (ни йод, ни витамин Д не запасаются впрок нашим организмом, а железо, хоть и запасается, но в периоды активного роста ребенка очень быстро расходуется).

Эта рекомендация дана для жителей России, однако, касательно витамина Д, ее можно смело экстраполировать на жителей северной Европы, Белоруссии и Украины, Канады и северных штатов США (особенно в зимние и осенние месяцы). Относительно железа, рекомендация актуальна для любого ребенка, находившегося в первый год жизни на грудном вскармливание, если мама не принимала витаминов для кормящих грудью, независимо от страны проживания. Относительно йода – только для России, если вы живете в другой стране, уточняйте статус йододефицита в местных учреждениях здравоохранения. Большая часть Европы и Северной Америки находится в зоне оптимального количества йода. В Австралии и Новой Зеландии действуют программы повсеместного йодирования хлеба, а в Белоруссии тотально йодированная соль. Дефицит йода отмечается во многих странах Азии и Африки.

Конечно, нужно стремиться к тому, чтобы большую часть витаминов и минералов ребенок получал вместе с пищей из природных источников. Беда с природными источниками только в том, что некоторых витаминов и минералов в них слишком мало, даже при условии, что вы соблюдаете все правила здорового питания. Яркий пример йод и витамин Д.

2. Питьевой режим. Пока дети находятся дома, мы следим за тем, чтобы они достаточно пили, но когда они идут в школу, следить за этим невозможно. Поэтому наша задача привить ребёнку привычку пить простую не газированную воду. Если в школе детей не обеспечивают водой, давайте ребёнку с собой небольшую бутылочку и напоминайте пить воду дома. Это очень простая, но крайне важная рекомендация. Обмен веществ в организме невозможен без воды. А без хорошего обмена веществ невозможно хорошее здоровье мозга.

3. Омега 3 жирные кислоты — здесь возможны варианты. Самый естественный — жирная морская или речная рыба (семга, палтус, форель) не менее 2 раз в неделю! Больше можно (помните про японцев). Меньше никак нельзя. Если у вас не получается есть рыбу дважды в неделю, Омега 3 можно принимать в виде рыбьего жира в капсулах или концентрированной Омега 3 в капсулах. Они тоже абсолютно натуральный продукт, их добывают из рыбы. Лично мне такой вариант кажется более эффективным, независимо от того что будет у вас на обед, ребёнок получит необходимое количество Омега 3.

4. Ежедневная двухчасовая активная прогулка. Лучше отправляться всей семьёй. Можно быстро ходить, бегать, кататься на велосипедах, на коньках или лыжах. Главное не стоять на месте и тем более не сидеть. Доказано, что физические упражнения укрепляют память! А если вы позволите ребёнку выбрать тот вид спорта или просто физкультуры, который ему нравится, а не тот который в моде или нравиться вам, то после каждого занятия в его крови будет огромное количество гормонов радости — эндорфинов! Опять же доказано, что любимый спорт работает как хорошие антидепрессанты. А что может быть лучше, чем здоровый и счастливый ребёнок? Ничего, по-моему.

*****

Эти советы кажутся очевидными, настолько очевидными, что когда мои пациенты их слышат, первой реакцией бывает вздох разочарования. Как правило, родители ждут от врача волшебное лекарство или мудреное обследование, когда приходят с жалобами на то, что их ребенок все время бледный, усталый, не может сосредоточиться и не хочет учиться.

В первые годы жизни за режимом дня, питанием, прогулками ребёнка родители пристально следят. Но к школе дети теряют большую и важную часть нашей заботы. Мы перестаём давать им витамины, позволяем себе не интересоваться, чем накормили в школе, даём карманные деньги, не беспокоясь, что он купит газировку и чипсы, не видим ничего страшного в том, чтобы устроить детский праздник в ресторане быстрого питания.

На прошедших каникулах я ходила в кино на детский фильм. На этот же сеанс пришёл целый класс в сопровождении учителя. Когда дети расселись в зале, я заметила, что каждый из них что-то купил в кафе кинотеатра. Это были леденцы, поп-корн, сладкая газировка в баночках, конфетки в глазури… А у меня была бутылочка простой воды из того же кафе… Потому что, по правде сказать, больше там ничего полезного купить было нельзя. И все же был выбор, купить что-то очень не полезное или не купить ничего. Почему же дети выбрали не полезное? Причина одна и это самый важный фактор, влияющий на здоровье ребёнка — образ жизни и убеждения их родителей. Если вы, приходя в кино или идя на прогулку, покупаете детям газировку и шоколадный батончик, они поступят точно так же. Если вы, приходя в кафе, где не видите ничего полезного, берёте воду и достаете из сумки банан, ваш ребёнок усвоит эту привычку. Это и есть позитивный пример. Он работает не только с привитием любви к чтению, он вообще бесценен.

Если мы хотим, чтобы наши дети были здоровыми и умными в будущем, нужно начать менять наш собственный образ жизни прямо сейчас.

P.S. – мне вспомнилось кое-что из нашего общего прошлого. В Советском Союзе успешно действовала программа повсеместного йодирования соли, всем детям, несмотря на их протесты, давали рыбий жир, а у каждой мамы в холодильнике лежала «Гематогенка», которая была для ребенка самым любимым (потому что единственным) лакомством, физкультурные праздники и соревнования между коллективами заводов – были лучшим развлечением. При этом наша страна была самой читающей, кругом работали конструкторские бюро, мы человека в космос отправили первыми в мире!!! Я уже молчу про советскую хоккейную сборную. И вряд ли большинство советских педиатров видели хоть одного ребенка с гиперактивностью и дефицитом внимания. Мамы и папы, давайте возвращать в жизнь наших детей самое лучшее и проверенное временем, а все бесполезное и вредное оставим для истории.